Análisis y abstracción de información

Percepción de riesgo, severidad, beneficios, barreras, eficacia y normatividad subjetiva, según etapas de disposición al cambio para uso de servicios de salud privada en primer nivel.

En la actualidad, no es factible la prevención de toda enfermad, pero sin duda la detección es capaz de lograr el objetivo de ofrecer tratamiento oportuno y así, impedir o retrasar el desarrollo de las enfermedades, con el consecuente incremento en la sobrevida (Calvo Rojas, Pelegrín Mesa, & Gil Basulto, 2018).

Estadísticas de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición(ENSANUT) del 2006 se obtuvo una prevalencia del 8.5% por diagnóstico médico previo y a través del diagnóstico serológico se detectó un 18% adicional, lo que representa una prevalencia total del 26.5% (Olaiz-Fernández et al., 2006) y finalmente en la ENSANUT del 2012 se reportóuna prevalencia del 13%, sin embargo, estos resultados solo son derivados de la encuesta y no se incluyeron los resultados serológicos (Abúndez, Letechipia, Gutiérrez, & Ocampo, 2013).Tomando en cuenta la prevalencia para el año2012 y aplicándola a la población para el año 2016 en Méxicoexisten más de 15 millones de casos con HC, sin embargo considerando que solamente el 14% de la población conoce su condición y que de estos solamente el 20% reciben un tratamiento farmacológico, se estima que en México existen aproximadamente 445,075 casos de hipercolesterolemia diagnosticados y en tratamiento.(Baeza-Cruz et al., 2018)

En este sentido hay modelos que pretenden explicar una conducta deseada. El modelo transteórico (MTT) de disposición al cambio, en particular propone cinco etapas, a) Precontemplación, b) Contemplación, c) Preparación, d) Acción y e) Mantenimiento; y se dice que el paso de una etapa a otra puede ser predecible por variaciones en el nivel de autoeficacia y creencias a favor y en contra hacia la conducta en cuestión. En términos generales, se refiere que en la etapa de precontemplación existe baja percepción de riesgo, bajo nivel de autoeficacia, y mayor número de creencias en contra que a favor. Mientras que la etapa de contemplación se distingue por la alta percepción de riesgo, conservando aún el bajo nivel de autoeficacia y las creencias en contra. En cambio, en la etapa de acción, se ha adquirido autoeficacia alta y ya las creencias a favor, superan a las que estaban en contra . Así, la decisión de uso de mastografía se puede ver influenciada por un conjunto de creencias según etapa de disposición al cambio. En América Latina y específicamente en México, no existen estudios sobre la caracterización cognitiva vinculada con estadios de disposición al cambio, es decir, se desconoce en qué difieren las mujeres en etapa de precontemplación, contemplación o acción; y si específicamente existe algún componente que tenga más peso que otro en predecir patrones de uso de mastografía acorde con la etapa de conducta del MTT (Lopez, Rodriguez, & Robles, 2018; Rios, 2017).

Determinar el impacto de componentes cognitivos (percepción de riesgo, severidad, beneficios, barreras, autoeficacia y normatividad subjetiva), en etapas de disposición al cambio para uso de servicios de salud privada en primer nivel, es de gran utilidad para mejora de los servicios de salud.

 

Abúndez, O., Letechipia, G., Gutiérrez, V., & Ocampo, G. (2013). Encuesta nacional de salud y nutrición 2012resultados nacionales.

Baeza-Cruz, G., Peniche-Otero, G., Alva-Esqueda, M. E., Naranjo-Muedano, M., Soria-Suárez, N., & Morales-Flores, H. J. (2018). Análisis de costo de la enfermedad, del tratamiento, las complicaciones e intervenciones de la hipercolesterolemia en México en 2016. Value in health regional issues, 17, 56-63.

Calvo Rojas, J., Pelegrín Mesa, A., & Gil Basulto, M. S. (2018). Enfoques teóricos para la evaluación de la eficiencia y eficacia en el primer nivel de atención médica de los servicios de salud del sector público. Retos de la Dirección, 12(1), 96-118.

Lopez, M. P., Rodriguez, L., & Robles, C. C. (2018). Efectividad de las intervenciones psicológicas basadas en el Modelo Transteórico (MTT) del Cambio para el control metabólico de pacientes diabéticos. ARS MEDICA Revista de Ciencias Médicas, 43(1).

Olaiz-Fernández, G., Rivera-Dommarco, J., Shamah-Levy, T., Rojas, R., Villalpando-Hernández, S., Hernández-Avila, M., & Sepúlveda-Amor, J. (2006). Encuesta nacional de salud y nutrición 2006. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 382.

Rios, L. E. (2017). ABC of Behaviour Theories: Critical review. Revista Brasileira de Educação Médica, 41(2), 356-358.